两边肋骨疼痛可能与胆囊炎有关,但更常见于肋软骨炎、肌肉拉伤、胃食管反流、带状疱疹等疾病。胆囊炎引起的疼痛通常位于右上腹,可能向右肩背部放射。
1、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处发生炎症,表现为肋骨区域刺痛或压痛,咳嗽时加重。可通过热敷、非甾体抗炎药缓解,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。
2、肌肉拉伤剧烈运动或外伤导致肋间肌损伤,疼痛随呼吸运动加剧。建议休息并局部冷敷,严重时可使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、美索巴莫。
3、胃食管反流胃酸刺激食管引发胸骨后烧灼感,可能被误认为肋骨疼痛。需抑酸治疗,药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁。
4、胆囊炎胆囊炎症可放射至右侧肋骨区,常伴发热、恶心呕吐。需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑,或手术切除胆囊。
建议避免高脂饮食,若疼痛持续加重或出现黄疸、高热需立即就医。日常可进行腹式呼吸训练缓解肋间肌紧张。