外阴营养不良是一种外阴皮肤和黏膜组织因营养代谢异常导致的慢性疾病,主要表现为外阴皮肤变薄、色素减退、瘙痒等症状,可能与激素水平下降、局部炎症刺激、自身免疫异常、遗传因素有关。
1、激素水平下降绝经后雌激素减少导致外阴皮肤萎缩,表现为干燥、灼热感。可通过局部涂抹雌激素软膏缓解症状,如雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏,或口服戊酸雌二醇片。
2、局部炎症刺激长期阴道炎或尿液刺激引发慢性皮炎,伴随红肿、皲裂。需治疗原发病,可使用克霉唑栓治疗真菌感染,或高锰酸钾溶液坐浴。
3、自身免疫异常部分患者存在苔藓样变等免疫异常病变,表现为白色斑块、剧烈瘙痒。可局部注射曲安奈德缓解症状,或使用他克莫司软膏调节免疫。
4、遗传代谢因素家族性维生素A代谢障碍可能诱发该病,伴随皮肤角化过度。需补充维生素A软胶囊,联合使用尿素软膏改善角质代谢。
日常应避免搔抓刺激,穿着纯棉内裤,严重者需定期复查排除外阴上皮内瘤变等癌前病变。