糖尿病可能引起多种皮肤病变,主要包括糖尿病性皮肤病、皮肤感染、糖尿病性硬肿病、黑棘皮病等。
1、糖尿病性皮肤病长期高血糖导致微血管病变,表现为小腿前侧圆形褐色斑块,需控制血糖并使用改善微循环药物如胰激肽原酶。
2、皮肤感染高血糖环境易继发细菌真菌感染,常见毛囊炎、足癣等,表现为红肿瘙痒,需抗感染治疗如外用莫匹罗星软膏。
3、糖尿病性硬肿病胶原代谢异常导致颈背部皮肤硬化,与血糖控制不佳有关,可通过胰岛素治疗配合物理治疗改善。
4、黑棘皮病胰岛素抵抗引发腋窝等部位皮肤色素沉着增厚,需减重改善胰岛素敏感性,必要时使用维A酸乳膏。
糖尿病患者应定期检查皮肤,保持清洁干燥,出现异常皮损及时就医,严格控制血糖是预防皮肤病变的关键。