增生性疤痕是皮肤创伤愈合过程中纤维组织过度增生形成的异常瘢痕,主要表现为红色隆起、质地坚硬、伴瘙痒疼痛,常见于烧伤、手术切口或严重皮肤损伤后。
1、病理机制真皮层成纤维细胞异常增殖,胶原蛋白合成与降解失衡,导致细胞外基质过度沉积,形成超出原伤口边界的疤痕组织。
2、诱发因素深二度以上烧伤、创伤感染、伤口张力过大等损伤因素,以及遗传易感性、内分泌紊乱等个体因素均可诱发。
3、临床表现早期呈红色或紫红色斑块,逐渐增厚隆起,表面光滑发亮,常伴明显瘙痒、刺痛或灼热感,可能影响关节活动功能。
4、治疗原则压力疗法、硅酮制剂等保守治疗为主,顽固性疤痕可采用糖皮质激素注射、激光治疗或手术切除联合放疗等综合干预。
疤痕增生期需避免摩擦刺激,严格防晒,可遵医嘱使用积雪苷霜、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物辅助改善。