再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、促造血药物、支持治疗等方式改善。该病通常由化学毒物接触、病毒感染、电离辐射、遗传因素等原因引起。
1、免疫抑制治疗抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是常用方案,适用于非重型患者。治疗期间需监测肝肾功能,警惕血清病反应。
2、造血干细胞移植年轻重型患者首选异基因移植,移植前需进行HLA配型。可能出现移植物抗宿主病,需长期服用免疫抑制剂。
3、促造血药物司坦唑醇等雄激素制剂可刺激造血,需持续用药3-6个月见效。重组人粒细胞集落刺激因子适用于中性粒细胞缺乏者。
4、支持治疗严重贫血需输注洗涤红细胞,血小板低于20×10⁹/L时预防性输注。所有血制品均应经辐照处理预防输血相关移植物抗宿主病。
患者需保持口腔清洁,避免剧烈运动,饮食选择高铁高蛋白食物,所有治疗需在血液科医生指导下进行。