强直性脊柱炎的早期症状主要有晨僵、腰骶部疼痛、关节肿痛、疲劳等。该病属于慢性炎症性疾病,早期识别对延缓病情进展至关重要。
1、晨僵患者晨起或久坐后出现脊柱僵硬感,活动后缓解,持续时间超过30分钟需警惕。可能与夜间炎症因子积累有关,建议热敷和适度伸展运动。
2、腰骶部疼痛表现为下腰部或臀部隐痛,夜间加重伴翻身困难。早期易误诊为腰肌劳损,X线检查可见骶髂关节模糊,需使用非甾体抗炎药控制炎症。
3、关节肿痛外周关节如膝关节、踝关节不对称肿胀疼痛,约三分之一患者以此为首发表现。关节超声可发现滑膜增生,需联合免疫抑制剂治疗。
4、疲劳持续性疲倦感与慢性炎症反应相关,可能伴随低热、体重下降。建议规律作息结合有氧运动,严重时需生物制剂干预。
出现上述症状应尽早就诊风湿免疫科,日常保持脊柱伸展姿势,避免长期弯腰动作,游泳等水中运动有助于维持关节活动度。