强直性脊柱炎目前无法完全治愈,但可通过规范治疗控制症状、延缓病情进展。治疗目标主要包括缓解疼痛、维持关节功能、预防脊柱畸形。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;抗风湿药如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤可延缓病情进展;生物制剂如阿达木单抗用于中重度活动期患者。
2、物理治疗规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于保持关节活动度;热敷可缓解晨僵症状;姿势训练能预防脊柱畸形。
3、手术治疗严重髋关节受累者可考虑全髋关节置换术;晚期脊柱严重畸形患者可能需要截骨矫形手术。
4、日常管理睡硬板床保持脊柱生理曲度;避免长期保持同一姿势;戒烟可降低肺部并发症概率;定期监测疾病活动度。
建议患者坚持规范治疗并定期复诊,保持适度运动,注意防寒保暖,均衡饮食保证钙和维生素D摄入,有助于改善生活质量。