脑梗塞治疗方式主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗等。脑梗塞的治疗需根据病情严重程度和发病时间选择合适方案,早期干预有助于改善预后。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可采用阿替普酶等静脉溶栓药物,溶解血栓恢复血流。需严格把握时间窗,可能伴随脑出血风险。
2、抗血小板治疗急性期后常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓再次形成。需监测消化道出血等不良反应。
3、抗凝治疗对心源性栓塞患者使用华法林、利伐沙班等抗凝剂,需定期监测凝血功能。不适用于大面积脑梗塞患者。
4、手术治疗对大血管闭塞可行机械取栓术,颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术。需评估手术适应症和禁忌症。
脑梗塞患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病,康复期进行肢体功能训练和语言康复,低盐低脂饮食有助于预防复发。