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胎儿宫内发育迟缓多数情况下需要住院监测。是否住院主要取决于胎儿窘迫程度、母体合并症、胎盘功能评估及孕周等因素。
1、胎儿窘迫程度
胎心监护异常或脐血流异常提示缺氧时需立即住院，可通过吸氧、左侧卧位改善胎盘灌注，严重者需提前终止妊娠。
2、母体合并症
妊娠期高血压或糖尿病等基础疾病加重发育迟缓风险，住院便于调控血糖血压，必要时使用胰岛素或降压药物。
3、胎盘功能评估
超声显示胎盘钙化或血流阻力增高时需住院观察，可能需使用低分子肝素改善微循环，并动态监测胎儿生长曲线。
4、孕周因素
孕34周前发生发育迟缓建议住院促胎肺成熟，孕37周后可根据情况选择终止妊娠，住院期间需加强胎动计数和生物物理评分。
建议住院期间配合营养科指导补充优质蛋白和铁剂，每天左侧卧位休息不少于12小时，定期进行胎心监护和超声复查。
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