红斑狼疮皮癣要不要一直吃药
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红斑狼疮皮癣要不要一直吃药
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红斑狼疮皮癣是否需要长期服药需根据病情活动度决定，主要影响因素有疾病分型、免疫指标、皮损范围、脏器受累情况。
1、疾病分型盘状红斑狼疮皮损局限时可间断用药，系统性红斑狼疮伴皮癣通常需持续治疗。局部可选用他克莫司软膏，系统治疗常用羟氯喹、甲氨蝶呤。
2、免疫指标抗dsDNA抗体持续高滴度或补体低下者需长期维持治疗，可能伴随关节痛、光敏感。免疫抑制剂需配合泼尼松、环磷酰胺等药物控制。
3、皮损范围面部或广泛皮损建议持续用药防止瘢痕形成，皮损可能伴随脱屑、色素沉着。局部可用糖皮质激素乳膏，严重时需联合沙利度胺。
4、脏器受累合并肾炎或血液系统损害必须规范用药，常见蛋白尿、血小板减少。生物制剂如贝利尤单抗可用于难治性病例，需定期监测肝肾功能。
患者应严格防晒并保持皮肤湿润，定期复查抗体滴度与尿常规，避免自行调整用药方案。
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