缺乏孕酮可能由黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、下丘脑-垂体功能异常等原因引起。
1、黄体功能不全黄体期孕酮分泌不足可能与卵泡发育不良有关,表现为月经周期缩短或经前点滴出血。可通过黄体酮补充治疗,药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液。
2、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍,常伴随月经稀发、痤疮等症状。建议使用二甲双胍改善代谢,配合孕酮制剂如黄体酮阴道凝胶进行周期调理。
3、高泌乳素血症泌乳素升高抑制促性腺激素分泌,可能由垂体微腺瘤或药物因素导致,典型症状为闭经溢乳。需采用溴隐亭等药物降低泌乳素,必要时联合黄体酮补充治疗。
4、下丘脑功能异常过度节食、剧烈运动或精神应激可能影响下丘脑脉冲式释放GnRH,表现为低促性腺激素性闭经。需解除诱因并采用雌孕激素序贯疗法,药物包括戊酸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装。
日常需保持规律作息,避免过度减重,适量食用豆制品、坚果、深海鱼等富含维生素E和健康脂肪的食物,但需在医生指导下进行激素治疗。