肾功能衰竭可能出现挤压综合征,挤压综合征多由肌肉组织长时间受压导致肌红蛋白释放引发,严重时可加重肾功能损害。
1、病因关联挤压综合征常见于外伤或长时间压迫,大量肌红蛋白堵塞肾小管,可能诱发急性肾损伤,原有肾功能衰竭患者风险更高。
2、病理机制肌红蛋白在肾衰竭患者体内代谢受阻,易沉积于肾脏导致血管收缩和氧化应激,进一步损害残余肾功能。
3、临床表现除局部肿胀疼痛外,可能出现茶色尿、少尿等急性肾损伤表现,肾功能衰竭患者可能快速进展至高钾血症。
4、防治要点早期大量补液碱化尿液是关键,肾功能衰竭患者需立即透析清除肌红蛋白,同时监测电解质和酸碱平衡。
肾功能衰竭患者应避免重体力劳动和可能造成肌肉损伤的活动,出现肢体持续压迫需立即就医处理。