肾上腺增粗可通过药物控制、手术切除、激素替代治疗、定期随访等方式治疗。肾上腺增粗通常由肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生症等原因引起。
1、药物控制肾上腺皮质增生或功能性腺瘤可遵医嘱使用米托坦、酮康唑、美替拉酮等药物抑制激素分泌,需监测血压和电解质。
2、手术切除直径超过3厘米的肾上腺肿瘤或恶性病变需行腹腔镜肾上腺切除术或开放手术,术后可能出现激素水平波动。
3、激素替代双侧肾上腺切除后需长期服用氢化可的松、氟氢可的松等糖皮质激素替代治疗,根据应激情况调整剂量。
4、定期随访无功能腺瘤建议每6-12个月复查肾上腺CT和激素水平,观察有无增大或功能异常。
患者应避免剧烈运动和外伤,保持低盐饮食,出现头痛、水肿等症状需及时复诊评估。