脑出血急性期禁止服用复原活血汤,恢复期需经中医师辨证后谨慎使用。复原活血汤主要适用于瘀血阻滞型病症,脑出血不同阶段对活血药物的使用存在严格禁忌。
1、急性期风险发病72小时内血管破裂未稳定,活血成分可能加重出血。此阶段治疗以脱水降颅压为主,常用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等。
2、恢复期评估出血吸收后遗留神经功能障碍时,需中医师判断是否存在气虚血瘀证候。可能配合补阳还五汤加减,含黄芪、当归等成分。
3、辨证要点必须排除肝阳上亢型高血压病史,舌质紫暗伴固定刺痛方适用。错误使用可能导致血压波动,诱发再出血。
4、现代医学配合使用期间需持续监测血压及头颅CT,常配合神经保护剂如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等。
脑出血患者饮食宜低盐低脂,恢复期康复训练应与药物干预同步进行,任何中药使用均需在神经科与中医科联合指导下开展。