输尿管结石阵痛怎么治疗
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输尿管结石阵痛怎么治疗
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输尿管结石阵痛可通过药物镇痛、解痉治疗、排石治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛，α受体阻滞剂如坦索罗辛能降低输尿管张力。需在医生指导下使用。
2、解痉治疗M受体拮抗剂如硫酸阿托品、山莨菪碱可解除输尿管平滑肌痉挛，钙通道阻滞剂如硝苯地平也有辅助作用。用药期间需监测心率变化。
3、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进排出，医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。结石移动可能伴随血尿、尿频症状。
4、手术治疗体外冲击波碎石适用于1-2厘米结石，输尿管镜取石用于嵌顿性结石。手术指征包括顽固性疼痛、肾功能损害等，术后需预防感染。
急性发作期建议限制高草酸饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，适度运动帮助排石，出现发热或持续疼痛应立即就医。
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