全子宫切除术对盆底肌有什么影响
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全子宫切除术对盆底肌有什么影响
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全子宫切除术可能对盆底肌功能造成影响，主要包括盆底肌松弛、尿失禁风险增加、盆腔器官脱垂概率升高、性功能障碍等。术后盆底肌功能变化与手术方式、个体差异等因素相关。
1、盆底肌松弛子宫切除后盆腔支撑结构改变，可能导致盆底肌群张力下降。建议术后早期开始凯格尔运动，必要时使用盆底电刺激治疗。
2、尿失禁风险手术可能损伤支配膀胱的神经，约三成患者出现压力性尿失禁。可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等药物，严重者需尿道中段悬吊术。
3、器官脱垂阴道穹窿失去子宫韧带固定后，可能发生膀胱膨出或直肠膨出。轻度脱垂可采用子宫托，重度需行骶棘韧带固定术。
4、性功能影响部分患者因阴道缩短或神经损伤出现性交痛，可配合阴道润滑剂，严重者需进行阴道扩张治疗。
术后3个月内避免提重物及剧烈运动，坚持盆底肌锻炼6个月以上，建议定期复查盆底功能评估。
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