不来月经通常不会有排卵,这种情况可能由生理性闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等因素引起。
妊娠期、哺乳期或围绝经期女性可能出现生理性闭经,此时卵巢无周期性排卵,无须特殊治疗,可通过观察月经恢复情况判断。
高雄激素和胰岛素抵抗导致排卵障碍,表现为闭经、多毛和痤疮,可遵医嘱使用地屈孕酮片、来曲唑片、二甲双胍片等药物调节月经周期。
垂体瘤或药物因素导致催乳素升高抑制排卵,伴随溢乳和头痛,可使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等药物降低泌乳素水平。
40岁前卵巢功能衰竭引发闭经,伴有潮热和阴道干涩,需采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素替代治疗。
长期闭经女性建议监测基础体温或进行超声检查评估排卵情况,保持规律作息和均衡饮食,避免过度节食或剧烈运动影响内分泌功能。