甲状腺手术前后需重点关注术前评估、术中配合、术后护理及长期随访四个方面。
1、术前评估:完善甲状腺功能检查、颈部超声及喉镜检查,评估手术风险。合并甲亢者需先药物控制甲状腺激素水平。
2、术中配合:采用全身麻醉,术中需保护喉返神经和甲状旁腺。根据病情选择甲状腺全切、次全切或部分切除术式。
3、术后护理:监测生命体征和发声情况,观察有无手足麻木等低钙症状。切口护理需保持干燥,术后24小时可进流食。
4、长期随访:全切患者需终身服用左甲状腺素钠,定期复查甲状腺功能和钙磷代谢。术后1年需复查颈部超声评估复发情况。
术后饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,避免辛辣刺激,适当进行颈部功能锻炼促进康复。