甲状腺癌术后用药需长期规律服用左甲状腺素钠,药物调整需结合甲状腺功能检查结果,主要注意事项有剂量个体化、服药时间固定、避免干扰吸收、定期复查指标。
1、剂量个体化根据术后甲状腺功能状态、体重及肿瘤风险分层确定初始剂量,通常每日1.6-2.0μg/kg,需通过血液检查TSH水平调整至目标范围。
2、服药时间固定建议每日清晨空腹服用,与早餐间隔至少30分钟,保持服药时间一致性有助于维持血药浓度稳定。
3、避免干扰吸收钙剂、铁剂、豆制品需间隔4小时服用,质子泵抑制剂等胃药可能影响吸收,必要时调整用药方案。
4、定期复查指标术后1年内每3-6个月检测FT4、TSH,稳定后每年复查,妊娠期需增加监测频率,根据结果调整药量。
用药期间出现心悸、多汗等甲亢症状或乏力、水肿等甲减表现应及时就诊,日常避免高碘饮食,保持适度运动增强代谢。