谷氨酰转肽酶升高可能由酒精性肝病、脂肪肝、胆道梗阻、药物性肝损伤等原因引起,需结合具体检查明确病因。
1、酒精性肝病长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰转肽酶显著升高,可伴有右上腹隐痛。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、脂肪肝肥胖或代谢异常引起的肝脂肪沉积可导致谷氨酰转肽酶轻度升高,常合并转氨酶异常。建议控制体重,改善生活方式,必要时使用奥利司他胶囊、双环醇片、硫普罗宁肠溶片等药物辅助治疗。
3、胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管时,谷氨酰转肽酶与碱性磷酸酶同步升高,可能伴随黄疸。需解除梗阻病因,如行ERCP取石术,或使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物。
4、药物性肝损伤抗结核药、抗生素等肝毒性药物可能导致谷氨酰转肽酶升高,停药后多可恢复。必要时可选用谷胱甘肽片、联苯双酯滴丸、门冬氨酸钾镁等保肝治疗。
建议避免高脂饮食,限制酒精摄入,定期监测肝功能指标,若持续异常需及时消化内科就诊完善影像学检查。