儿童癫痫多数可通过规范治疗有效控制发作,治愈概率与病因密切相关,主要治疗方法有抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等。
1、药物治疗丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物是首选方案,需根据发作类型及个体差异选择,70%患儿通过药物可实现无发作,家长需严格遵医嘱调整剂量。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物的特殊饮食对药物难治性癫痫可能有效,需在营养师监督下执行,家长需定期监测患儿血酮和生长发育指标。
3、手术治疗对于局灶性癫痫且病灶明确的患儿,前颞叶切除术、胼胝体切开术等可考虑,术后仍需配合药物治疗,家长需关注患儿神经功能恢复情况。
4、病因治疗针对脑炎、代谢性疾病等特定病因采取对应治疗,如免疫调节治疗自身免疫性脑炎,部分患儿去除病因后癫痫可完全缓解。
建议定期复查脑电图,避免过度疲劳和闪光刺激,保证充足睡眠,部分患儿青春期后发作可能自行缓解,但不可擅自停药。