小肾囊肿多数情况下无明显影响,其危害程度与囊肿大小、位置及是否合并感染等因素有关,常见影响因素有生长速度、是否压迫周围组织、是否引发并发症、是否伴随肾功能异常。
1、生长速度多数小肾囊肿生长缓慢且体积稳定,无须特殊治疗,建议每6-12个月通过超声监测变化。
2、组织压迫囊肿直径超过30毫米可能压迫肾实质或输尿管,引发腰部胀痛或排尿异常,此时需考虑超声引导下穿刺抽液治疗。
3、感染风险合并感染的囊肿会出现发热、局部压痛等症状,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染,严重时需引流处理。
4、肾功能损害极少数多囊肾病患者的小囊肿可能伴随肾功能异常,需定期检测肌酐和肾小球滤过率,必要时进行肾脏替代治疗。
日常应避免剧烈运动防止囊肿破裂,控制血压和蛋白质摄入量,每年通过超声和尿常规检查监测病情进展。