回肠末端溃疡可能由克罗恩病、肠结核、非甾体抗炎药损伤、感染性肠炎等原因引起,需结合肠镜与病理检查明确诊断。
1、克罗恩病克罗恩病是慢性炎症性肠病,可能与免疫异常有关,表现为腹痛、腹泻、体重下降。治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症反应。
2、肠结核结核分枝杆菌感染可导致回肠溃疡,常伴低热、盗汗。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,疗程需持续半年以上。
3、药物损伤长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药可能损伤肠黏膜。需停用致病药物,必要时使用奥美拉唑、瑞巴派特等保护胃肠黏膜。
4、感染性肠炎沙门氏菌等病原体感染可引起急性溃疡,伴随发热、血便。需根据病原学结果选择诺氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
建议避免辛辣刺激饮食,定期复查肠镜监测溃疡愈合情况,出现持续腹痛或便血需及时就医。