晚期肝硬化患者生存期一般为1-5年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、基础疾病管理等多种因素的影响。
1、肝功能分级:Child-Pugh分级C级患者中位生存期约1年,B级约3年,A级接近普通人群。腹水、肝性脑病等并发症会显著缩短生存时间。
2、并发症管理:食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎等急症是主要死因。规范使用普萘洛尔、诺氟沙星等药物预防可延长生存期。
3、病因控制:酒精性肝硬化戒酒后5年生存率可提升,乙肝肝硬化持续抗病毒治疗可延缓进展。病因未控制者预后较差。
4、移植可行性:符合肝移植标准者5年生存率超过70%。年龄、心肺功能、肿瘤等禁忌证会限制移植机会。
建议定期监测肝功能、坚持病因治疗、预防并发症,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动加重门脉高压。