L1S4椎体骨折多数情况下属于严重损伤,需根据骨折类型、神经损伤程度及稳定性综合评估。
稳定性骨折通常无神经损伤,可通过支具固定保守治疗;不稳定性骨折伴随椎管占位或神经症状时需手术干预。
合并马尾神经损伤会出现下肢瘫痪或二便失禁,需急诊减压手术;单纯神经根受压可能表现为放射性疼痛。
压缩性骨折常见于骨质疏松患者,爆裂性骨折多由高能量创伤导致,后者更易造成脊髓损伤。
长期卧床可能导致深静脉血栓、肺炎等,需预防性抗凝治疗;严重畸形愈合可能影响脊柱生物力学。
建议尽早就医完善CT及MRI检查,根据损伤程度选择康复训练或手术治疗,恢复期需加强钙质和维生素D补充。