代谢性酸中毒含量不变的原因可能由代偿机制激活、缓冲系统调节、肾脏功能异常、呼吸功能异常等因素引起。
1、代偿机制激活机体通过呼吸加深加快排出二氧化碳,降低碳酸浓度,使氢离子浓度维持相对稳定。治疗需纠正原发病,如糖尿病酮症酸中毒需胰岛素治疗。
2、缓冲系统调节血液中碳酸氢盐缓冲系统通过消耗碳酸氢根离子中和氢离子,维持酸碱平衡。针对慢性肾功能不全患者需补充碳酸氢钠。
3、肾脏功能异常可能与肾小管酸中毒、慢性肾病等因素有关,通常表现为尿液酸化障碍、高氯血症等症状。需使用枸橼酸钾纠正酸中毒。
4、呼吸功能异常可能与慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等因素有关,通常表现为二氧化碳潴留、血氧降低等症状。需通过机械通气改善通气功能。
建议定期监测血气分析指标,保持适量饮水,避免高蛋白饮食加重酸性代谢产物蓄积。