代谢性酸中毒怎么补液
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代谢性酸中毒怎么补液
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代谢性酸中毒补液可通过碳酸氢钠溶液、乳酸钠林格液、生理盐水、葡萄糖溶液等方式治疗。代谢性酸中毒通常由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻、药物中毒等原因引起。
1、碳酸氢钠溶液适用于严重酸中毒患者，可直接纠正血液pH值，使用前需评估血钾水平避免低钾血症。
2、乳酸钠林格液用于轻度酸中毒伴循环不稳定者，乳酸在肝脏代谢为碳酸氢盐，需监测肝功能。
3、生理盐水作为基础补液选择，可恢复有效循环血量，但大量使用可能加重高氯性酸中毒。
4、葡萄糖溶液适用于酮症酸中毒患者，配合胰岛素使用可抑制酮体生成，需同步纠正电解质紊乱。
补液治疗需严格遵循医嘱，同步监测血气分析和电解质，重症患者建议在ICU进行液体管理，避免补液过量导致肺水肿。
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