粉碎性骨折可通过手法复位外固定、手术内固定、骨移植修复、康复训练等方式治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
1、手法复位外固定适用于骨折端稳定且无严重移位的情况,通过石膏或支具固定促进骨痂形成。需定期复查调整固定装置,防止关节僵硬。
2、手术内固定采用钢板螺钉或髓内钉等植入物稳定骨折端。可能与开放性创伤、多段骨折等因素有关,通常表现为剧烈疼痛、异常活动等症状。
3、骨移植修复针对骨缺损严重的病例,可取自体髂骨或使用人工骨材料填充。可能与骨肿瘤、感染性骨不连等因素有关,通常表现为延迟愈合、假关节形成等症状。
4、康复训练拆除固定后需逐步进行关节活动度训练和肌力恢复,防止肌肉萎缩和关节粘连。水中运动疗法有助于减少负重压力。
恢复期需保证钙质和优质蛋白摄入,避免吸烟饮酒,定期复查X线观察愈合进度,出现红肿热痛需及时就医。