荨麻疹久治不愈可通过抗组胺药物调整、免疫调节治疗、过敏原规避、中医调理等方式改善。慢性荨麻疹通常由过敏原持续暴露、自身免疫异常、感染未控制、精神压力等因素引起。
1、抗组胺药物调整常规抗组胺药无效时可升级至第二代药物如氯雷他定、西替利嗪,或联合奥马珠单抗等生物制剂。需监测药物耐受性及肝肾功能。
2、免疫调节治疗顽固性病例可能与Th2免疫失衡有关,可尝试环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。治疗期间需定期检查血常规和免疫功能指标。
3、过敏原规避通过血清IgE检测和食物日记排查潜在过敏原,如尘螨、花粉或特定食物。环境控制需配合药物干预才能显效。
4、中医调理气血两虚型可用消风散加减,湿热蕴肤型适合龙胆泻肝汤。针灸选取曲池、血海等穴位调节营卫,需持续治疗数月。
慢性荨麻疹患者应穿着纯棉衣物,避免冷热刺激和剧烈搔抓,记录发作诱因并保持规律作息,必要时进行心理疏导缓解焦虑情绪。