膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、髌腱炎髌腱炎可能与运动过度、跳跃动作重复进行等因素有关,通常表现为膝盖下方压痛、上下楼梯疼痛等症状。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、胫骨结节骨软骨炎青少年多见,与骨骼生长过快、运动牵拉有关,表现为胫骨结节处肿胀疼痛。建议限制剧烈运动,疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型。
3、半月板损伤多由膝关节扭转伤导致,伴随关节弹响和交锁症状。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,严重撕裂需关节镜下半月板缝合术治疗。
4、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节和膝关节剧痛。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片等药物控制炎症和尿酸水平。
日常应避免长时间跪姿或深蹲动作,运动时佩戴护膝,超重者需减重减轻膝关节负荷,若疼痛持续超过一周或伴关节肿胀变形需及时骨科就诊。