孕中期破羊水可能由感染、胎膜结构异常、外力刺激、宫颈机能不全等原因引起,需立即就医评估胎儿安全。
1. 感染因素细菌性阴道炎或尿路感染可能导致胎膜炎症,降低其韧性。建议家长及时进行白带常规和尿培养检查,医生可能开具头孢克肟、阿奇霉素或甲硝唑等抗生素。
2. 胎膜异常胶原蛋白合成缺陷或胎膜发育不良会减弱羊膜囊强度。超声检查可发现羊膜腔异常,必要时需使用黄体酮制剂或硫酸镁抑制宫缩。
3. 外力刺激腹部撞击、剧烈运动或不当性生活可能诱发胎膜破裂。家长需避免孕妇提重物,出现宫缩时可短期使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
4. 宫颈机能不全宫颈缩短或扩张导致羊膜囊压力失衡。表现为无痛性宫口扩张,需紧急宫颈环扎手术并配合地屈孕酮等药物保胎治疗。
破水后孕妇应保持平卧位,记录破水时间和羊水量,避免盆浴或阴道冲洗,立即携带产检资料前往医院产科急诊。