肛裂反复发作可能由便秘、腹泻、肛门括约肌痉挛、局部感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术修复等方式缓解。
1、便秘:粪便干硬导致排便时肛门皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物软化粪便。
2、腹泻:频繁排便刺激裂口难以愈合。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻。
3、括约肌痉挛:肛门肌肉持续性收缩影响裂口供血。采用温水坐浴缓解痉挛,严重时使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部用药。
4、局部感染:裂口继发细菌感染导致愈合延迟。需配合医生使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素,感染严重时需手术清创。
保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,每日摄入足够水分和蔬菜水果,有助于预防肛裂复发。症状持续需及时就医评估是否需手术治疗。