生殖器疱疹主要有什么特点？

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要特点有外阴水疱、疼痛瘙痒、反复发作、排尿困难、腹股沟淋巴结肿大等。典型表现为生殖器或肛周出现簇集性小水疱，易破溃形成糜烂或溃疡，常伴有灼热感或神经痛。

初期在生殖器或肛周皮肤黏膜交界处出现红斑，随后发展为成簇的透明小水疱，疱液可能逐渐变浑浊。水疱壁薄易破，破溃后形成浅表糜烂面，7-14天可结痂愈合。男性多见于包皮、龟头、冠状沟，女性好发于大小阴唇、阴道口等部位。

皮损部位常有明显刺痛、烧灼感或瘙痒，在疱疹破溃期疼痛加剧。部分患者可能出现会阴部放射痛或下肢牵扯痛，女性可能伴有阴道分泌物增多。症状首次发作时最为剧烈，复发时程度相对减轻。

病毒可长期潜伏于骶神经节，当免疫力下降时再次激活。约半数患者在原发感染后1年内复发，每年发作3-4次较为常见。复发前可能出现局部刺痛、瘙痒等前驱症状，皮损通常较初发时范围小且愈合快。

当疱疹累及尿道口时可能引起排尿疼痛，严重者可发生尿潴留。女性患者可能因溃疡疼痛导致排尿障碍，婴幼儿患者可能出现尿布区域广泛感染。合并细菌感染时可能出现尿道分泌物增多的现象。

约80％原发性生殖器疱疹患者伴有腹股沟淋巴结肿大，触痛明显但通常不化脓。淋巴结在发病后1-2周逐渐消退，复发时淋巴结反应较轻。部分患者可能伴随发热、头痛、肌痛等全身症状。

确诊后应避免性接触直至皮损完全愈合，日常保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等抗病毒药物，反复发作者需进行系统性抗病毒治疗。伴侣应同时接受检测，妊娠期感染需特别重视母婴传播风险。