脚后跟骨刺的临床表现主要有足跟疼痛、晨起僵硬、局部压痛、行走受限。骨刺是足底筋膜炎或跟腱炎等慢性炎症刺激导致的骨质增生,症状轻重与炎症程度相关。
1、足跟疼痛表现为脚跟下方刺痛或钝痛,晨起或久坐后第一步行走时加重。可能与足底筋膜反复牵拉有关,可通过热敷、足弓支撑垫缓解。
2、晨起僵硬清晨起床时足跟部僵硬感明显,活动后减轻。因夜间筋膜挛缩导致,建议进行足底筋膜拉伸运动。
3、局部压痛跟骨结节处按压疼痛明显,严重时可见局部轻微肿胀。X线检查可确诊骨刺存在,但疼痛程度与骨刺大小未必相关。
4、行走受限长时间站立或行走后疼痛加剧,部分患者出现跛行。需减少负重活动,可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等抗炎药物。
建议选择软底缓震鞋,避免赤足行走,肥胖者需控制体重以减轻足部负荷。若保守治疗3个月无效,需考虑体外冲击波等物理治疗。