肛裂可通过温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟,有助于缓解括约肌痉挛,促进裂口愈合。可配合添加高锰酸钾溶液进行消毒。
2、局部用药可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部涂抹,缓解肛门括约肌痉挛。利多卡因凝胶可短期用于止痛,需在医生指导下使用。
3、口服药物乳果糖口服溶液、聚乙二醇等渗透性泻药可软化大便。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚,须遵医嘱控制用量。
4、手术治疗慢性肛裂经保守治疗无效时,可选择肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术需排除克罗恩病等特异性病因。
保持每日饮水量2000ml以上,增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,避免久坐久站加重肛门压力。