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多囊卵巢综合征导致不孕主要与排卵障碍、激素水平紊乱、子宫内膜异常、胰岛素抵抗等因素有关。
1、排卵障碍卵泡发育受阻导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗。
2、激素水平紊乱雄激素过高抑制卵泡成熟，黄体生成素与卵泡刺激素比例异常。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、地塞米松等调节激素。
3、子宫内膜异常长期无排卵使子宫内膜增生不良，影响胚胎着床。需通过孕激素如黄体酮、地屈孕酮、微粒化黄体酮进行内膜转化。
4、胰岛素抵抗高胰岛素血症加剧卵巢雄激素分泌，需配合二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮等胰岛素增敏剂改善代谢。
建议患者保持规律运动，控制体重，减少高糖高脂饮食，配合医生进行生育力评估和个体化治疗。
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