多囊卵巢综合征患者的卵巢通常会出现体积增大,主要与卵泡发育障碍、内分泌紊乱、高雄激素血症、胰岛素抵抗等因素有关。
1、卵泡发育障碍多个未成熟卵泡在卵巢内积聚导致体积增大,超声检查可见卵巢周边排列的卵泡呈串珠样改变。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、内分泌紊乱黄体生成素与卵泡刺激素比例异常导致卵泡停滞发育,卵巢包膜增厚。常用炔雌醇环丙孕酮、地屈孕酮等调节月经周期。
3、高雄激素血症卵巢间质细胞过度分泌雄激素刺激卵巢增生,伴随多毛、痤疮等症状。螺内酯、氟他胺等抗雄激素药物可改善症状。
4、胰岛素抵抗高胰岛素水平促进卵巢分泌雄激素,形成恶性循环。二甲双胍等胰岛素增敏剂可辅助治疗。
建议患者保持规律运动,控制体重指数在正常范围,适当补充维生素D和肌醇,定期监测卵巢体积变化。