尿毒症常见症状包括食欲减退、皮肤瘙痒、水肿、呼吸困难等,严重时可出现意识障碍或抽搐。
1、食欲减退肾功能衰竭导致毒素蓄积,抑制消化功能,表现为恶心呕吐、厌食。需限制蛋白质摄入,必要时使用碳酸氢钠纠正酸中毒。
2、皮肤瘙痒高磷血症和甲状旁腺功能亢进引发皮肤干燥瘙痒。可通过低磷饮食、磷结合剂治疗,严重者需调整透析方案。
3、水肿水钠潴留导致眼睑及下肢水肿,与肾小球滤过率下降相关。需严格限制水分摄入,利尿剂常用呋塞米或托拉塞米。
4、呼吸困难容量负荷过重或尿毒症肺水肿所致,可能伴随代谢性酸中毒。紧急处理包括透析超滤,长期需控制液体入量。
出现上述症状应及时监测肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,规律透析患者需严格记录每日出入水量。