产后尿失禁可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、电刺激疗法、手术治疗等方式改善。产后尿失禁通常由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩肛门和阴道动作,持续6-8周可见效。适合轻度压力性尿失禁患者,无须药物干预。
2、生物反馈治疗借助仪器可视化指导收缩力度,帮助掌握正确训练方法。可能与盆底肌协调性差有关,表现为咳嗽漏尿,需配合阴道哑铃辅助训练。
3、电刺激疗法低频电流刺激神经肌肉收缩,改善肌张力减退。通常与产道神经损伤相关,伴随急迫性尿失禁,可遵医嘱使用托特罗定缓解膀胱过度活动。
4、手术治疗重度患者需行尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术。多因盆底支持结构严重缺损导致,可能合并盆腔器官脱垂,术后需预防网片侵蚀并发症。
建议避免提重物及剧烈运动,适量摄入西蓝花等富含维生素C食物促进胶原合成,排尿后从前向后清洁会阴区。