肝癌的增强CT片子主要通过观察病灶的强化模式、边界特征、血管侵犯及转移情况来判断,需重点关注动脉期、门静脉期和延迟期的影像学表现。
1、强化模式肝癌在动脉期通常呈现明显强化,门静脉期快速廓清,延迟期呈低密度,这种快进快出的强化模式是典型特征。
2、边界特征恶性病灶多表现为边界不清、形态不规则,可见分叶或毛刺征,部分伴有假包膜形成。
3、血管侵犯需观察门静脉、肝静脉是否出现癌栓,表现为血管内充盈缺损或管壁不规则增厚。
4、转移征象检查肝内是否有多发病灶,肝门淋巴结是否肿大,以及其他脏器有无转移性病变。
建议由放射科医师结合临床资料综合判断,必要时进行多学科会诊,患者应携带完整影像资料定期复查。