细菌性肺炎通常表现为高热、咳嗽伴黄脓痰、胸痛,可通过痰培养、血常规、胸部影像学检查确诊,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
1、症状表现:细菌性肺炎起病急骤,体温常超过38.5℃,咳嗽时可见铁锈色痰或黄绿色脓痰,部分患者出现胸膜性刺痛,听诊可闻及湿啰音。
2、实验室检查:血常规显示白细胞及中性粒细胞显著升高,C反应蛋白增高;痰涂片革兰染色可见致病菌,痰培养能明确具体菌种。
3、影像学特征:胸部X线可见肺叶或肺段实变影,CT检查能发现支气管充气征,部分患者伴有胸腔积液征象。
4、病原学鉴别:需与病毒性肺炎相区别,后者白细胞多正常或降低,痰少且呈白色黏液状,影像学表现为间质性改变。
确诊后需遵医嘱使用抗生素治疗,治疗期间保持充足水分摄入,避免辛辣刺激食物,定期复查胸部影像评估疗效。