糖尿病可能由遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起,可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素注射、代谢手术等方式治疗。
1、遗传因素:家族史是2型糖尿病的重要风险因素,与胰岛素分泌缺陷相关基因突变有关。建议高风险人群定期监测血糖,必要时遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。
2、不良饮食:长期高糖高脂饮食会导致血糖波动,增加胰腺负担。需减少精制碳水摄入,增加膳食纤维,可配合阿卡波糖、瑞格列奈、达格列净等药物控制餐后血糖。
3、肥胖因素:内脏脂肪堆积引发慢性炎症,导致胰岛素敏感性下降。减重5%-10%可显著改善血糖,肥胖者可使用利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂。
4、胰岛素抵抗:可能与脂肪代谢异常、线粒体功能障碍有关,表现为空腹血糖升高、黑棘皮症等症状。需联合胰岛素增敏剂如吡格列酮、罗格列酮治疗。
建议糖尿病患者每日进行有氧运动,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,定期监测糖化血红蛋白水平。