痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、戒酒、控制体重、药物治疗等方式缓解。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物。
2、酒精影响酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进生成。啤酒和烈酒危害更显著,戒酒是基础治疗,发作期可配合使用依托考昔、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药。
3、代谢异常肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰尿酸代谢。体重下降有助于改善尿酸水平,合并代谢综合征时需联用阿托伐他汀等调脂药物。
4、肾脏病变慢性肾病或药物因素导致尿酸排泄减少,可能伴随关节畸形和痛风石。需治疗原发病,严重者可考虑别嘌醇等抑制尿酸生成的药物。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平。