心脏增大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等原因引起,需通过药物控制、手术修复、生活方式调整等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压导致心脏负荷加重,左心室代偿性肥厚扩张。建议低盐饮食、规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。
2、心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全等疾病使心脏血流动力学异常,可能伴随呼吸困难、乏力。需手术修复或置换瓣膜,药物可用呋塞米、地高辛。
3、心肌病扩张型心肌病或肥厚型心肌病直接导致心肌结构改变,常有心悸、水肿症状。需限制钠盐摄入,使用β受体阻滞剂、螺内酯等药物。
4、先天性心脏病室间隔缺损等先天畸形引起心脏代偿性扩大,儿童期可能出现喂养困难。需早期手术矫正,药物辅助控制心衰。
日常需监测血压心率,避免剧烈运动,控制每日液体摄入量,定期复查心脏超声评估心功能变化。