骨折后肿胀不消退可能由局部炎症反应、静脉回流受阻、软组织损伤未修复、感染等原因引起,需结合具体原因采取针对性治疗。
1. 局部炎症反应骨折后局部组织释放炎性介质导致血管通透性增加,表现为持续性肿胀伴皮温升高。可通过冷敷、抬高患肢缓解,药物可选塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、地奥司明片。
2. 静脉回流受阻固定过紧或长期制动导致静脉血液回流障碍,表现为皮肤青紫、按压凹陷。需调整外固定松紧度,药物使用迈之灵片、七叶皂苷钠片、羟苯磺酸钙胶囊改善循环。
3. 软组织损伤未修复伴随骨折的肌肉韧带损伤修复延迟时,肿胀可能持续超过3周。建议进行康复训练促进修复,配合超声波治疗,药物可选跌打丸、云南白药胶囊、活血止痛胶囊。
4. 感染开放性骨折或术后可能出现感染性肿胀,伴随红肿热痛、分泌物等。需进行清创和抗生素治疗,常用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片。
骨折后肿胀持续需定期复查X线,避免过早负重,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。