痛风石可通过药物溶解、手术切除、碱化尿液、调整饮食等方式治疗。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸排泄减少、嘌呤代谢异常、遗传因素等原因引起。
1、药物溶解苯溴马隆可促进尿酸排泄,非布司他能抑制尿酸生成,秋水仙碱可缓解急性炎症。需持续用药控制血尿酸水平。
2、手术切除对直径超过2厘米或影响关节功能的痛风石可采用关节镜清理术、开放性切除术。术后仍需配合降尿酸治疗。
3、碱化尿液枸橼酸钾可提高尿液pH值,促进尿酸溶解。每日饮水量应超过2000毫升,避免尿液浓缩。
4、调整饮食限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果。需长期保持每日嘌呤摄入量低于300毫克。
痛风石患者应定期监测血尿酸水平,避免剧烈运动导致关节损伤,急性发作期可局部冷敷缓解疼痛。