久咳不好可能与上呼吸道感染、慢性支气管炎、胃食管反流、支气管哮喘等原因有关,可通过药物干预、生活方式调整等方式缓解。
1、上呼吸道感染病毒感染后气道高反应性可能持续数周,表现为干咳或少量白痰。可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药,合并细菌感染时需加用阿莫西林。
2、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,晨起咳嗽伴黏痰。需戒烟并使用布地奈德吸入剂,急性发作时配合左氧氟沙星抗感染。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,平卧时加重。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑抑制胃酸,配合铝碳酸镁保护黏膜。
4、支气管哮喘气道痉挛导致刺激性干咳,夜间或运动后明显。需长期使用沙美特罗替卡松吸入剂,急性发作时雾化布地奈德缓解症状。
持续咳嗽超过8周应完善胸片检查,避免摄入辛辣刺激食物,保持室内湿度在40%-60%有助于气道修复。