脑动脉粥样硬化无法根治,但可通过控制危险因素、药物治疗、生活方式干预及定期监测延缓进展。治疗方法主要有降脂治疗、抗血小板治疗、血压管理和血糖控制。
1、降脂治疗他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓斑块进展。需配合低脂饮食,定期复查血脂。
2、抗血小板治疗阿司匹林、氯吡格雷等药物能预防血栓形成,降低脑梗死风险。用药期间需监测出血倾向。
3、血压管理氨氯地平、缬沙坦等降压药将血压控制在140/90mmHg以下,减少血管内皮损伤。需每日监测血压变化。
4、血糖控制二甲双胍、胰岛素等药物维持血糖稳定,避免糖代谢异常加速血管病变。糖尿病患者需强化血糖监测。
建议低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,戒烟限酒,每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块稳定性。