大牙疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、消炎止痛、拔牙等方式治疗。
1. 龋齿牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞,冷热刺激会引发疼痛。需及时清除腐质并进行树脂充填修复,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑。
2. 牙髓炎龋齿未治疗导致细菌感染牙髓,表现为自发性跳痛。需进行根管治疗清除坏死组织,急性期可使用阿莫西林、双氯芬酸钠、头孢克肟控制感染。
3. 根尖周炎牙髓炎扩散至根尖周围组织,咬合时疼痛加剧。需配合根管治疗或脓肿切开引流,药物选择包括奥硝唑、洛索洛芬钠、克林霉素。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎,伴随牙龈肿胀。急性期需局部冲洗上药,炎症控制后考虑拔除,可使用头孢丙烯、替硝唑、地塞米松。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟漱口水,定期口腔检查可预防牙齿疾病复发。