多数情况下大牙龋齿无须拔除,可通过补牙、嵌体修复、根管治疗、牙冠修复等方式治疗。龋齿处理方式主要有保留患牙治疗、拔牙后修复两种。
1、补牙浅中度龋坏可去除腐质后直接填充树脂材料,适用于龋损未累及牙髓的情况,常用材料包括复合树脂、玻璃离子水门汀等。
2、嵌体修复大面积缺损但牙体结构完整时,可采用定制瓷嵌体或金属嵌体修复,比常规补牙更耐用且密合度更高。
3、根管治疗龋坏导致牙髓感染时需清除坏死组织并根管消毒,完成后用牙胶尖充填根管,最后进行冠部修复避免牙齿折裂。
4、拔牙指征仅当龋齿残根无法保留、严重根尖病变或影响邻牙时才考虑拔除,拔牙后需通过种植牙、固定桥等方式修复缺牙。
日常应使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查发现早期龋齿及时干预,避免发展到需要拔牙的程度。